一场“医学盛会”在沪举行。
8月21日,由国家卫生健康委国际交流与合作中心主办,大专家.COM承办的2020北京健康大会·医生云论坛在上海市松江区举行。钟南山、樊代明、张伯礼、陈君石、曾溢滔等二十余位院士,以及百余位行业权威人士与嘉宾领导,围绕后疫情时代的医学发展和健康管理策略展开讨论。
钟南山在会上谈抗疫经验的启示。澎湃新闻记者 李佳蔚 图
会上,钟南山表示,新冠肺炎疫情给予的启示在于,在上游进行防控,同样,对慢性病的早防早诊早治也是关键环节。他同时提及心理健康的重要性,“全球范围内的疫情救治偏重于躯体疾病,而忽视了心理健康,从而造成疾病的恶化及诸多社会问题。”
新冠肺炎推动所有传染病防控
钟南山讨论了新冠肺炎疫情对所有传染性疾病防控的推动。他指出,只要遵循在社区水平的预防规律,保持个人卫生,包括保持距离、佩戴口罩、认真洗手,几乎所有传染病都能大幅度下降。“整体医学(holistic medicine)是不是有共同的规律,为什么所有的传染病都减少,非常值得我们思考。”
那么,新冠肺炎对所有非传染性疾病的防控有没有推动作用?
钟南山表示,根据《健康中国行动计划(2019-2030)》的数据,心脑血管病、癌症、慢性呼吸疾病、糖尿病等非传染性疾病导致死亡人数占总死亡人数的88%,导致的疾病负担占总疾病负担70%以上。“这些疾病的病程长,早期没有症状或者症状很轻,常常不被患者重视,中晚期治疗效果差。”
钟南山提到,新冠肺炎疫情给予的启示在于,在上游进行防控。那么,慢性病是否需要这么做?
他指出,“慢性阻塞性肺疾病95%以上都是一期跟二期,而偏偏这一期和二期没人管,病人也无所谓。实际上这样的看法是错误的。”
“我们花了差不多十年的时间进行研究,对没有症状或者症状很轻,但是已经符合慢阻肺的病人进行早期干预。经过两年的观察,结果发现,这能够使得肺功能明显改善。”他说,“因此,我们提出要早期干预慢性阻塞性肺疾病的新概念。早期干预现在已经取得一些新效果。”
钟南山总结道,“对于慢阻肺,我们从来只注意5%,有病才治疗,对95%不管了,这是不对的。新冠肺炎疫情推动了我们一定要在中国实现早期发现、早期干预。”
钟南山表示,疫情经验教育了我们,对慢性病的早防早诊早治是关键的环节,也是实现健康中国理想的关键。
“全球范围内的疫情救治偏重于躯体疾病,忽视心理健康”
钟南山尤其强调了关注心理健康的重要性,“健康的一半是心理健康,疾病的一半是心理疾病,应关注健康的薄弱环节。”在全球范围内,普通民众出现不良精神心理状况的比例达到三分之一。
钟南山认为,对心理和精神健康的关注刻不容缓。他指出,全球范围内的疫情救治偏重于躯体疾病,而忽视了心理健康,从而造成疾病的恶化及诸多社会问题。当下,对心理和精神健康的关注刻不容缓。
互联网技术成抗疫亮点
值得一提的是,互联网技术成为抗疫的一大亮点。
钟南山认为,新冠肺炎极大加速了大数据、人工智能、5G等互联网技术的应用。他举例,在中国新冠病例达3万多人时,通过人工智能预估中国总的新冠肺炎患者将达7万人左右。“我们考虑到传播多样性、政府的参与以及春节期间的特殊情况,得到这个结论。”钟南山称,这个结论比国外预估的十七八万人更加靠近最终统计的8万名新冠肺炎患者。
钟南山认为,新冠肺炎极大加速了大数据、人工智能、5G等互联网技术的应用。同时,工程院还通过人工智能采用近5千个样本数据,分析得出导致病人重症化概率10个危险因素,帮助医生诊断。此外,对99万张CT样片的分析,极大提升了新冠肺炎诊断的准确率。
谈及人工智能对医学的影响,钟南山举例说,肺癌早期的小结节该不该做化疗,在过去是毫无例外的用或者不用。而现在,可以通过基因分析,识别哪些结节是高危的、中危的、低危的,这样使用化疗就更有针对性。
钟南山说,5G技术可以帮助医生开展远程手术指导,比如这次抢救新冠肺炎病人,医生可以线上指导如何抢救。另外,5G技术也可以应用于远程急救、远程超声检查、无线监护等场景。